|
การประกันสุขภาพกลุ่มสำหรับองค์กรใหญ่
การประกันสุขภาพกลุ่ม แบบบริหารจัดการค่ารักษาพยาบาลสำหรับองค์กรขนาดใหญ่
เป็นการประกันสุขภาพกลุ่มในรูปแบบบริหารจัดการค่ารักษาพยาบาล โดยบริษัทประกันจะเป็นผู้ให้บริการด้านการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลแทนนายจ้าง ตามวงเงินและสิทธิประโยชน์ที่นายจ้างกำหนด โดยนายจ้างจะเป็นผู้รับผิดชอบค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้น รวมถึงจ่ายค่าบริหารจัดการจำนวนหนึ่งให้กับบริษัทประกัน (ตามที่ได้ตกลงกัน)
ความคุ้มครองที่ได้รับ
- ค่ารักษาพยาบาลตามสวัสดิการเดิมที่พนักงานได้รับ หรือตามที่นายจ้างกำหนด
เงื่อนไขการรับประกัน
- เป็นไปตามสวัสดิการเดิมที่พนักงานได้รับ หรือตามที่นายจ้างกำหนด
ค่าใช้จ่าย(ค่าเบี้ยประกัน) แบ่งออกเป็น 2 ส่วน คือ
| 1) |
ค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นจริง โดยนายจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด |
| 2) |
ค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการและให้บริการประกันสุขภาพประมาณ 10-20% ของค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นจริง (การคิดค่าใช้จ่ายนี้จะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับรายละเอียดในการให้บริการลูกค้าแต่ละกลุ่ม) |
ข้อดี
- วงเงินค่ารักษาพยาบาลที่พนักงานได้รับจะเป็นไปตามสวัสดิการเดิมไม่กระทบต่อการเปลี่ยนแปลง
- พนักงานได้รับการบริการที่ดียิ่งขึ้น(ตามที่จะตกลงกัน เช่น มีบัตรประกันสุขภาพให้ใช้ได้ทั่วประเทศ)
- ช่วยลดภาระงานบริการด้านสวัสดิการค่ารักษาพยาบาลของนายจ้าง
- มีสถิติค่ารักษาพยาบาลเชิงวิเคราะห์ให้นายจ้างพร้อมช่วยเสนอแนวทางต่างๆ
ข้อจำกัด
- องค์กรจะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มมากขึ้นจากเดิมอีกประมาณ 10-20% (ค่าดำเนินงานของบริษัทประกัน)
ข้อมูลที่ใช้ในการจัดทำใบเสนอราคาประกันสุขภาพ
| 1) |
ชื่อบริษัท-หน่วยงาน-ประกอบธุรกิจ ชื่อผู้ติดต่อ หมายเลขโทรศัพท์-Fax |
| 2) |
จำนวนพนักงาน-ผู้มีสิทธิได้รับความคุ้มครอง-อายุเฉลี่ย |
| 3) |
ระเบียบสวัสดิการเดิมเรื่องการเบิกค่ารักษาพยาบาลของพนักงานและครอบครัว รวมถึงขั้นตอนปฏิบัติต่างๆ |
| 4) |
สถิติค่ารักษาพยาบาล 3 ปีที่ผ่านมา |
| 5) |
ข้อมูลอื่นๆที่ควรทราบ หรือการบริการอื่นๆที่ต้องการให้พนักงานเติมเติมจากเดิม |
ขั้นตอนการขอใบเสนอราคา
|
1)
|
นายจ้างหรือฝ่ายบุคคลแจ้งข้อมูลที่ใช้ในการจัดทำใบเสนอราคาแล้วส่งมาที่ ฝ่ายขายประกันภัยสุขภาพฯ |
|
2)
|
บริษัทฯ จะจัดทำใบเสนอราคาพร้อมนำแนะรายละเอียดต่างๆ เพื่อพิจารณาต่อไป |
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
ฝ่ายขายประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคล
โทร. 0-2239-2200 ต่อ 1113, 1903, 2846, 2082
|
ประกันภัยรถยนต์
ประกันภัยเครื่องบิน
